        c. Find "Unified Health Record ID", for example: 100003000XXXXX

        b. Register in nphies academy link(

        e. When asks for nphies ID, use “Unified Health Record ID رقم السجل الصحي الموحد” from Seha platform from Step One.

        f. When asks for System Vendor, Type “iCenna”

3. Once registration is approved, login to Nphies Unified Portal:

        b. Upload the files to the followinglink : (Unifed Portal) .:

                ii. The authorization photo ID صورة الهوية الوطنية

        c. You should receive Nphies confirmation by email and SMS:

        b. Attach screenshots of nphies completion certificate.

 Here is an example:
“Dear nphies Team,
We have fulfilled all the requirements related to nphies onboarding and we would like to get started with nphies integration with our vendor as followings:
CCHI ID: AddYourID
Nphies ID: 100003000XXXXX)
Vendor name: iCenna
Attached is the Authorization Form
Also, I would like to confirm that we have complete nphies academy.
We look forward to hearing from you
Regards,

6. Nphies will send the security connection pki file:

        b. Then you will receive final email with the link

7. iCenna will configure and test the connection

How to get onboarded on nphies integration

Ever wondered if a single platform like NPHIES could hold the key to unlocking seamless and patient-centric 

Saudi Arabia’s healthcare sector did not have unified and comprehensive health records and data back in the days. Such a situation led to inefficiencies and poor clinical outcomes.

Furthermore, the country’s healthcare system was split between public and private sectors. The public sector consisted of the Ministry of Health, Saudi Arabian National Guard, Ministry of Interior, and Ministry of Education.

The government provided universal health care free of charge but there was blatant growth in the role played by the private sector in providing health services. Therefore, it is at this juncture that there is need for an intergraded, systematic efficient health information exchange service which will lead to quality care improvement as well as better medical decision-making

There has been a significant improvement in the healthcare sector since NPHIES was introduced. These services are aimed at addressing difficulties experienced within healthcare systems. The unification and processing of patients’ records; optimization of insurance services; and improvement in general efficiency are all NPHIES functions within the healthcare system

Saudi healthcare is revolutionized by the National Platform for Health and Insurance Exchange Services (NPHIES). Now let's go into the specifics of what NPHIES is, how it operates, and how its components and structure relate to Saudi Arabia's healthcare revolution.

In Saudi Arabia, NPHIES stands for National Platform for Health Information Exchange Service and it is expected to be one of the game changers in the digital healthcare transformation in KSA.

Cooperative Council for Health Insurance (CCHI) used the assistance of National Health Information Center and Sehati to establish NPHIES.

It aims at not only delivering health information to the users but also exchanging data with healthcare providers and creating comprehensive health record. This way, it can enhance healthcare delivery and decision-making.

An important initiative within Vision 2030 Healthcare Saudi Arabia is NPHIES!

 in Saudi Arabia – this is what its major objective has been about since its inception and which will continue over the next decade. The platform has already managed to connect with nearly 75% of all healthcare providers across the country.

NPHIES strives at facilitating seamless exchange of data that fosters efficient sharing among stakeholders involved in health care industry, thereby revolutionizing it.

Armed with these fundamentals, let us now focus on what NPHIES entails, including its various features and construction details, as well as discuss how it will affect the

 is like the main spot where all the healthcare players come together to swap health info without a hitch. Let's check out the main components that make it work:

The MPI is an important tool for transforming the patient data management. It assigns a unique number to each patient, which ensures that their medical information can be linked from one healthcare organization to another. This becomes more essential in a health care delivery system where patients’ records may end up at many doctors’ clinics and hospitals.

A relevant case is observed at the National Guard Health Services King Abdulaziz Medical Centre (KAMC) which used an enterprise-wide MPI to identify and correct 50,000 duplicate patients’ files.

Developing the capacity for providers to access consolidated patient imaging history reports will enhance efficiency as well as quality of care.

2. Health Information Infrastructure (HII)

The Health Information Infrastructure (HII) is a secure communication network that enables authorized healthcare professionals to access and share patient data electronically, irrespective of the provider or facility.

This infrastructure plays a crucial role in enhancing the efficiency and effectiveness of healthcare delivery. The HII facilitates seamless data exchange, which is essential for informed decision-making and coordinated care.

It is designed to overcome the challenges associated with the adoption of computing, communication, and connectivity technologies in healthcare.

 landscape, has facilitated the effective use and sharing of vast healthcare data among various stakeholders, contributing to better decision-making and patient care.

For a comprehensive overview of how NPHIES is revolutionizing healthcare in Saudi Arabia, visit

The National Repository is like a secure vault where all the patient information is stored—things like who you are, your medical history, what medications you have, antibiotics, allergies and lab findings. It's the most important module of this Saudi Arabia platform, which serves to record public health data for better care.

The National Repository is part of the Clinical Services of the NPHIES, which is undergoing a testing phase at the moment. The component of the platform called NPHIES Sehey, which is the clinical services part, will store patient data, including medication history, allergies, vaccination records, and outpatient visits.

The National Repository will assume a critical function in storing and managing this data thus, allowing authorized health care personnel to access and share patient data electronically across different providers and facilities.

 is integrated with software applications that enable healthcare providers to utilize patient data for various tasks.

The Clinical Services component is currently in the testing phase, with approximately 75% of healthcare providers already integrated into the system. This component is designed to house comprehensive patient data, such as medication history, allergies, vaccination records, and outpatient visits.

The Patient Portal is an essential component of the Clinical Services of 

The Patient Portal, a critical component of the 

, empowers patients to access their medical records, manage appointments, communicate with providers, and participate actively in their healthcare journey.

Accessible from any device with an internet connection, the 

 ensures that both patients and healthcare providers have seamless access to health information and services, facilitating a more connected and efficient healthcare experience.

is an important element of the initiative. Strong legal and administrative regimes guarantee the privacy and security of patient records in NPHIES. Regulatory organizations ensure data access, use, and audit trails for patients’ trust.

Integration services of the NPHIES insurance KSA are one of the key components of the platform that guarantees smooth integration of the system with the existing healthcare IT systems in various health care organizations.

The platform is intended to be a central integration hub for all the players in the health insurance ecosystem, and it will change healthcare in Saudi Arabia by unifying patient care records and enhancing insurance services.

 process, contributing to smooth communication and data exchange within the Saudi Arabia healthcare system.

 process even more streamlined? It’s iCenna! iCenna is a healthcare Artificial Intelligence and Machine learning product for providers and patients using NPHIES. Refer to this link for more information.

, with the goal of turning the Kingdom into a global leader in healthcare.

NPHIES is built on an infrastructure that is not only strong and secure but also guarantees the 

 dedicated to health This division is dedicated to the peculiar requirements of Saudi Arabian health systems, which include both public and private sectors.

NPHIES Taameen provides the infrastructure for interplay between insurance companies and the private sector, seeking transparency and efficiency in healthcare services.

The COHI has the capacity to regulate transactions, therefore increasing transparency and lessening problems like fraud and patient care delays.

The implementation procedure includes stages such as preparation, awareness, onboarding readiness, and activation. These stages make sure that healthcare providers, insurance companies, and third-party administrators have the necessary information, have been onboarded, and have the required technical preparation to use the platform.

At the activation stage, there is a set of procedures and tests to ensure that the integration was successful. One of the goals of NPHIES is to make insurance services like eligibility checks, pre-authorizations, and financial claims run more smoothly so that the healthcare system becomes more efficient and integrated.

The NPHIES architecture is based on international best practices and standards, and it is upgraded regularly to satisfy the changing needs of the Saudi healthcare system.

Beneficiary Check, Eligibility Check, and Approval

NPHIES contribute greatly to simplifying healthcare access and to the aligning of various processes. Within its functionalities are Beneficiary Checks, Eligibility Checks and Approvals, each of them aimed at promoting efficiency and transparency.

 streamlines healthcare by checking if someone has a valid National Unified Number (NUN) and is registered with NPHIES. This procedure, which can be accessed through the NPHIES website or app, extracts data from the Master Patient Index (MPI) to verify that patient information is up-to-date and correct.

One of its main advantages is patient identification, easy medical file access, and no errors or delays in care delivery. This attribute shows the NPHIES role in enhancing the healthcare delivery service through the digital innovations that made patient data systems both secure and accessible.

بعدما أصبحت التكولنولجيا ونظام التطبيقات والمنصات هو النظام الأسهل الذي نلجأ له، حيث إنه ينظم الكثير من الأمور بأي مجال كان، فكان لابد للملكة العربية السعودية أن تلجأ لنفس النظام لتسهيل الحياة على المواطنين، إن كانوا مستفيدين أو مقدمي خدمة، وكان اختيار السعودية لنفيس أن تصبح الوسيلة لتحقيق رفع الكفاءة الصحية بالمملكة.

الحياة تصبح أسهل مع ضغطة زر، والمريض خاصة يشعر بمعاناة مختلفة لا يعرفها سوى صاحب المرض مثله، وجاءت منصة نفيس لتربط بين مقدمي الخدمات الصحية مع شركات التأمين لتخدم المريض في النهاية الذي يأمل في الشفاء وفي وسائل تسهل عليه سبل التعافي.

وكانت منصة نفيس ضمن خطة المملكة العربية السعودية لتحقيق هذا الأمر، بل وكانت من أهم عناصر هذه الخطة. فخطة المملكة العربية السعودية هي رفع الكفاءة في المنظمة الصحية وتحقيق العدل كي ينال كل مواطن ما يستحقه من دعم صحي.

https://www.youtube.com/watch?v=BqMh4SofTTo&t=80s&ab_channel=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A-CouncilofHealthInsurance

تساهم منصة نفيس في حل بعض التحديات التي واجهتها الخدمة الصحية للوصول لكل مستحق في المملكة العربية السعودية. ليس هذا فقط، بل وتسهل منصة نفيس تبادل المعلومات الصحية للمرضى ومشاركة البيانات المالية والإدارية لتوفير الشفافية لجميع المستفيدين.

أطلق مجلس التأمين الصحي التعاوني(CHI) والمركز الوطني للمعلومات الصحية منصة نفيس (NHIC) وتديرها منذ ذاك الوقت شركة صحتي.

وقد ساهمت نفيس بالفعل في حل الكثير من التحديات التي واجهتها الخدمات الصحية، وسوف نستطرد في هذا الأمر في السطور القادمة.

لمقدمي الرعاية الصحية NPHIES أهمية

من أهم ما تقدمه نفيس هو قنـاة موحـدة للتعاملات التأمينيــة بيــن توحيــد الرمــوز الطبيــة والتقنية.

لمقدمي الرعاية الصحية أنها نقطة الوصل بهذه القناة NPHIES ومن فوائد

بين المنشآت في المنظومة الصحية بمعنى أنها تصل بين المستفشيات والعيادات وشركات التأمين والمرضى، وتسهل عملية التواصل، فيستفيد منها مقدمي الخدمات الصحية والمرضى معًا، وشركات إدارة دورة الإيرادات، وشركات التأمين الصحي، وشركات إدارة المطالبات، ومقدمي الخدمات الصحية في القطاع الحكومي، ومقدمي الخدمات الصحية في القطاع الخاص.

لمقدمي الرعاية الصحية الوصول لكل NPHIES فمن أهمية وفوائد

مريض بشكل سلسل عن طريق توفير جميع البيانات التي يحتاج إليها مقدمي الرعاية الصحية ومن ثم الوصول للمرضى والعملاء بشكل يسير.

وهؤلاء المستفيدون كمقدمي الرعاية الصحية هم المصرح لهم بتقديم الخدمات الطبية في المملكة العربية السعودية مثل المستشفيات، مراكز التشخيص، العيادات، الصيدليات، المختبرات، مراكز العلاج بالإشعاع وكذلك مراكز العلاج الطبيعي.

نفيس كشبكة اتصالات كبيرة متطورة، تساعد كل الأماكن التي ذكرناها، وكذلك تساعد شركات التأمين الصحي التي تسعى للوصول لكل عميل يحتاج خدمات الشركة.

لمقدمي الرعاية الصحية، ربطهم مع NPHIES ومن أهمية وفوائد نفيس

هذه الشركات ، وتطبيق كل التعاملات عن طريقها، من نظام الدفع إلى نظام إرسال المعلومات التي يحتاجها العميل، وكذلك الحجز حسب مواعيد الأطباء المتاحة.

تأثير NPHIES على سير الرعاية الصحية

حققت نفيس نجاحًا مبهرًا بعد ثلاث سنوات فقط من إطلاقها، 

وتشمل هذه المعالم على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:

· 75% من مقدمي الخدمات من القطاع الخاص قاموا بالفعل بإنشاء عملية تكامل مع المنصة.

· اجتياز ما يزيد عن 130 مليون معاملة تأمين تمت معالجتها بنجاح والتحقق من صحتها من خلال منصة نفيس.

· الحد الأقصى لوقت الانتظار 5 ثوانٍ لعملية التحقق من أهلية المستفيد.

· تمت معالجة نسبة الموافقة بنسبة 94% في أقل من 30 دقيقة.

ومن المهم الإشارة إلى أن منصة نفيس مرت بثلاث مراحل رئيسية حددت رحلتها نحو النجاح.

- 83 مقدم رعاية صحية إضافي.

- أكثر من 200 مقدم رعاية صحية.

وعن طريق نجاح نفيس يمكننا دراسة العوامل التي ساهمت في هذا النجاح وجعلتها متماشية مع رؤية المملكة العربية وخطتها للنظام الصحي.

دور نفيس NPHIES في الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية

مما سبق وذكرناه تستطيع عزيزي القارئ أن تستشف دور نفيس في تطور الرعاية الصحية بالمملكة، وخاصة أن هدف المملكة العربية السعودية توفير الرعاية الصحية المتكاملة لجميع مواطنيها، وتحقيق العدل في توزيع الرعاية على المواطنين بشكل يسير لا يشقلا المريض ولا يرهقه.

وخدمة الرعاية الصحية في المملكة السعودية تحقق هذا عن طريق دراسة كل منطقة جغرافية على حدى وأنواع الأمراض السائدة فيها، ومن ثم يسهل التواصل بين المرضى والأطباء لتحديد موعد يتناسب مع مواعيد الأطباء المتاحة

وتسهل هذا الأمر الآن منصة نفيس التي عن طريق بيانات المريض الشخصية تحقق سهولة تحقيق هذا الموضوع.

فقد أحدثـت المنصة نقلـة نوعيـة فـي منظومـة القطـاع الصحـي، حيـث سـاهمت فـي حـل بعـض التحديـات التـي واجهتهـا الخدمـات الصحيـة للوصـول إلـى المواطنين، و رفـع جـودة وكفــاءة الخدمــات الصحيــة المقدمــة بمــا يتناسب مــع توجــه المملكــة فــي رؤيــة 2030م، وسهلت على المستفيدين والمرضى معرفة مواعيد الأطباء المتاحة وحجز مواعيد مع الأطباء.

وإضافة على ذلك رفــع العنايــة بالصحــة الوقائيــة مــن خــلال مشــاركة المعلومــات الصحيــة و التأمينيــة بيــن أطــراف المنظومــة الصحيــة بشــكل فــوري ودقيــق. كذلــك ســاهمت فــي التحقـق مـن إلتـزام مقدمـي الخدمـات الصحيـة وشـركات التأميـن الصحـي بلوائـح وسياسـات الأجهزة المشــرعة فــي المملكــة العربيــة الســعودية.

ووفرت خدمات صحية مثل: التحقق من رقم الهوية الوطنية للمريض وسهولة مطابقة رقم الهوية الوطنية له، وكذلك إدارة المعلومات حول المنشآت الصحية، وتسهيل حجز المريض لمواعيد الأطباء المتاحة.

من ناحية أخرى فقد سهلت نفيس طلب ومشاركة نتائج المختبرات ومشاركة معلومات وتحاليل كل مختبر، وكذلك صرف الأدوية وتعزيز سلامة المرضى من خلال الوصفات الدوائية الموحدة.

تيسر أيضًا المنصة بيانات بملخص خروج المريض والملاحظات الجراحية، وتوفير البيانات السريرية أيضًا بكل ما تحتويه من معلومات حديثة لمقدمي الرعاية الصحية.

على صعيد آخر توفر أيضًا نفيس طلب إحالة مرضية والرد على الطلب، حيث توفر المنصة تبادل المعلومات اللازمة لنقل مريض للرعاية المركزة من مستشفى لأخرى.

لم تفغل نفيس الذكية أي شيء، فستجد فيها سجلات التطعيم، حيث تمكن المنصة تبادل معلومات التطعيم بين وزارة الصحة والمنشآت غير التابعة لوزارة الصحة من منظور احتياجات الرعاية السريرية ومراقبة الصحة العامة وكذلك إدارتها.

نفيس يتم عن طريق الامتثال الكامل NPHIES الربط والتكامل مع

لثلاثة مراحل رئيسية للمنصة، بحيث تكون الإسقاطات المالية وفقًا لضوابط وممكنات لكل مرحلة.

هي:NPHIES ومراحل الربط والتكامل مع

مراحل الامتثال التدريجي بدون تطبيق المقابل المادي وتكون هذه المرحلة لمدة ستة أشهر.

مرحلة الامتثال الكامل الأول بتطبيق جزئي للمقابل المالي بمقدار خمسين بالمئة من قيمة المطلوب لمدة ستة أشهر.

مرحلة الامتثال الكامل الثاني برفع مقادر التطبيق الجزئي للمقابل المالي

1.50% من قيمة المطلوب لمدة 12 شهرًا بمقدار

مرحلـة الإمتثال التكامـل الثالـث يصبح بتطبيـق كامـل للمقابـل المالـي بمقـدار 2.0 مـن قيمـة المطالبـات.

https://www.youtube.com/watch?v=5z7SR2CYnTU&ab_channel=AlArabiya%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%A9

وتهــدف خطــة الربــط والإطلاق إلــى تدريــب المســتفيدين لتفعيــل منصــة نفيــس مـن خـلال رحلـة تواصـل متكاملـة تبـدأ مـن اللقـاءات وورش العمـل، والعمليـات التجريبيـة، والدعــم الفنــي المســتمر.

ولضمــان تكامــل هذه الخطة، حــدد مجلــس الضمــان الصحــي معاييــر لتقسـيم المنشـآت إلـى ثلاث مجموعـات بهـدف التـدرج بالربـط وضمـان التأهيـل والتمكيـن الكامــل لتلبيــة احتياجــات الفئــة المســتهدفة.

المجال الإداري والتشغيلي، و دعــم مقدمــي الخدمــات الصحيــة وشــركات إدارة دورة الإيرادات والتشـريعات الجديـدة لمجلـس الضمـان الصحي منهـا

المعاييـر التـي سـتتحكم بعمليـات منصـة نفيس وسـير عمـل العمليـات وقواعـد دعـم مقدمـي الخدمـات الصحيـة وشـركات التأميـن الصحـي .

المطالبــات فــي تبنــي المعاييــر الصحيــة الجديــدة وفــي عمليــة الترميــز للقوائــم الداخليــة الحاليــة لــدى المنظمــات مــع قوائــم مصطلحــات منصــة نفيــس.

المجال التقني، بدعــم مقدمــي الخدمــات الصحيــة وشــركات إدارة دورة الإيرادات وشــركات التأميــن الصحــي وشــركات إدارة المطالبــات فــي عمليــة الربــط مــع استخدام حلــول تقنيــة داخليــة.

NPHIES الميزات والمكونات الرئيسية لــ

من مميزات منصة نفيس أنها تتيح نظرة كاملة على التاريخ العلاجي للمريض، وكذلك توحيد الرموز الطبية والتقنية المستخدمة في قطاع التأمين الصحي، وقياس مدة التزام مقدمي الخدمات الصحية وشركات التأمين بسياسات ولوائح المجلس، وكما ذكرنا من قبل ، فتوفر نفيس قناة موحدة للتعاملات التأميينية بين مقدمي الخدمات الصحية وشركات التأمين.

لا تتوقف مميزات نفيس عند هذا الحد، فتقدم نفيس تسهيل تبادل المعلومات الصحية للمرضى، ومشاركة البيانات التأمينية، وتوفير الشفافية لجميع المستفيدين.

ويسهل المشروع كذلك إرسال وتلقي التنبيهات والإشعارات بخصوص المعاملات التأمينية، واستخراج التقارير الدورية التي تخص التعاملات التأمينية.

وتتكون المنصة من خدمات صحية وخدمات تأمينية، والخدمات الصحية مذكورة ببند الرعاية الصحية بهذا المقال، أما الخدمات التأمينية فهي:

تسجيل منشأة معتمدة او ادارة حسابها او حجبها

التحقق من أهلية العلاج

الحصول على الموافقة المبدئية

استرجاع معلومات الوثيقة التأمينية

إرسال الموافقات المبدئية بشكل مسبق

معالجة المطالبات المالية ومعالجة عمليات الدفع

رفع وتتبع الشكاوى والبلاغات

التحقق من حالة الممارسين الصحيين

البروتكولات المستخدمة في نفيس

البروتكولات المستخدمة في نفيس عديدة من أجل ضمان سير المشروع بشكل صحيح. فعلى سبيل المثال من البروتكولات المستخدمة بهذا المشروع تقديم الخدمــة وتحديــد طريقــة الانضمام إليها بموجــب شــروط يضعهــا المجلس ، ويتــم موافقــة المشــترك عليهــا إلكترونيــا، ومن هذه الشروط التي تحدد البروتكولات المستخدمة في نفيس:

1-بيان الجوانب المتعلقة بمتطلبات الأمان واجراءته.

2-حقوق المستخدم المتعلقة بالمنصة.

3-بيان كيفية تسديد الرسوم المالية بالتاريخ.

4-التزام المستخدم والمشغل بسرية المعلومات التي تقدمها المنصة.

5- الإجراءات المتبعة لحصول العميل على أخذ حقوقه بالوجه الكامل.

6-بيان اجراءات التعامل مع أي عطل يقابل المستخدم في استخدام المنصة.

7-بيان طريقة التواصل بالرسائل والطلبات بين المشغل والعميل.

8-بيان اجراءات التعامل مع السلوكيات غير القانونية.

9-بيان اجراءات رفع الشكاوى والبلاغات بين العملاء ومشغلين الخدمة.

10-يقـوم المشـترك باختيـار ضابـط اتصـال لتمثيلـه فــي المخاطبــات الرســمية مــع المجلــس فــي كل مـا يتعلـق بالمنصـة علـى أن تكـون تحـت مسـؤولية المشـترك تحديـث بيانـات ضابـط الاتصال فـي حـال تغييـره. ويحـدد المجلـس الطريقـة المناسـبة لتعيين ضابـط االتصـال وطريقـة تغييـره.

11-يتلقــــى المشـــــترك المراسلات ووالإشعارات الخاصــة بالمنصــة عــن طريــق ضابــط اتصـال المنصـة.

How to get onboarded on nphies integration

How to get onboarded on nphies integration

NPHIES | How it Changes Digital Healthcare in Saudi Arabia through 2030 Vision

About Us

Communicate

Legal

Download App